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Uso de étnico-específicas medianas dos pacientes hispânicos reduz disparidades étnicas na triagem marcador múltipla.

Para estimar se midtrimester maternos concentrações séricas de analitos diferentes entre mulheres brancas e hispânicas e se utilizando étnico-específicas medianas afeta o desempenho quad tela.
Pacientes caucasianos e hispânicos com singletons que realizaram a triagem soro materno em nosso laboratório foram identificadas. Alfa-fetoproteína (AFP), estriol, gonadotrofina coriônica humana (hCG) e inibina-A medianas foram obtidas separadamente para caucasianos, hispânicos e para o grupo composto. Usando medianas compostas, intergrupal significa múltiplos da mediana (mamãe) para cada analito foram comparados. Usando étnico-específicas medianas, novas mamães foram calculados e utilizados em um algoritmo de estimativa do risco.
Um total de 5478 brancos e 2246 gestações hispânicos foram avaliados. Intergrupo MoMs foram significativamente diferentes para todos os analitos. AFP, hCG, e inibina-A foram menores em hispânicos, enquanto estriol foi maior (P <0,0001). Usando medianas compostos, a taxa de tela-positivo (SPR) para trissomia do cromossomo 21 foi de 5,39% em caucasianos e 3,29% de hispânicos. Étnico-específicas medianas reduzida essa disparidade: 4,76% em caucasianos e 4,05% de hispânicos. A SPR para defeitos do tubo neural com medianas compósitos foi de 1,44% para os brancos e 0,89% para os hispânicos, com etno-específicas medianas, a SPR foi de 1,42% para os brancos e 1,07% para os hispânicos.
Concentrações séricas de analitos diferentes entre gravidas caucasianos e hispânicos. Utilização do recorte étnico-específicas medianas reduz a disparidade de SPR para trissomia do cromossomo 21 e defeitos do tubo neural.

Fonte: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21254144

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Texto Original

To estimate whether midtrimester maternal serum analyte concentrations differ between Caucasian and Hispanic women and whether using ethnic-specific medians affects quad screen performance.
Caucasian and Hispanic patients with singletons who underwent maternal serum screening in our laboratory were identified. Alfa-fetoprotein (AFP), estriol, human chorionic gonadotrophin (hCG), and inhibin-A medians were derived separately for Caucasians, Hispanics, and for the composite group. Using composite medians, intergroup mean multiples of the medians (MoMs) for each analyte were compared. Using ethnic-specific medians, new MoMs were calculated and utilized in a risk estimation algorithm.
A total of 5478 Caucasian and 2246 Hispanic pregnancies were evaluated. Intergroup MoMs were significantly different for all analytes. AFP, hCG, and inhibin-A were lower in Hispanics, while estriol was higher (P < 0.0001). Using composite medians, the screen-positive rate (SPR) for trisomy 21 was 5.39% in Caucasians and 3.29% in Hispanics. Ethnic-specific medians reduced this disparity: 4.76% in Caucasians and 4.05% in Hispanics. The SPR for neural tube defects with composite medians was 1.44% for Caucasians and 0.89% for Hispanics; with ethnic-specific medians, the SPR was 1.42% for Caucasians and 1.07% for Hispanics.
Serum analyte concentrations differ between Caucasian and Hispanic gravidas. Use of ethnic-specific medians reduces the disparity in SPR for trisomy 21 and neural tube defects.

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