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Previsão de pequenos para a gestação recém-nascidos a partir de marcadores biofísicos e bioquímicos nas semanas 11-13.

Para desenvolver um modelo para previsão de pequenos para a idade gestacional (PIG) ​​neonatos, na ausência de pré-eclâmpsia (PE) com base em fatores maternos e marcadores biofísicos e bioquímicos em gestação 11-13 semanas.
Estudo de rastreamento em 1.536 PIG e não PIG 31,314 gestações com base nas características maternas, translucência nucal (TN), soro gravidez associada à proteína plasmática-A (PAPP-A) e β-gonadotrofina coriônica humana livre (β-HCG). Também medimos a pressão arterial média (PAM), índice de pulsatilidade da artéria uterina (PI) e realizados estudos caso-controle para a medição da concentração sérica materna de fator de crescimento placentário (FCP), proteína placentária 13 (PP13) e uma desintegrina e metaloprotease (ADAM12 ). A análise de regressão foi utilizada para desenvolver um modelo para a previsão do SGA.
No grupo SGA, artéria uterina PI e MAP foram aumentadas e soro PAPP-A, β-hCG livre, FCP, PP13, e ADAM12 e TN foram diminuídas. A uma taxa de falsos positivos de 10%, a taxa de detecção estimado por uma combinação de factores maternos e marcadores biofísicas e bioquímicas nas semanas 11-13 foi de 73% para PIG entrega requerendo antes das 37 semanas e 46% para os fornecer ao termo.
Metade das gestações com recém-nascidos PIG, na ausência de PE poderia ser identificado em 11-13 semanas.

Fonte: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21079385

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Texto Original

To develop a model for prediction of small-for-gestational age (SGA) neonates in the absence of preeclampsia (PE) based on maternal factors and biophysical and biochemical markers at 11-13 weeks' gestation.
Screening study in 1,536 SGA and 31,314 non-SGA pregnancies based on maternal characteristics, fetal nuchal translucency (NT) thickness, serum pregnancy-associated plasma protein-A (PAPP-A) and free β-human chorionic gonadotrophin (β-hCG).
We also measured mean arterial pressure (MAP), uterine artery pulsatility index (PI) and performed case-control studies for measurement of maternal serum concentration of placental growth factor (PLGF), placental protein 13 (PP13) and A Disintegrin And Metalloprotease (ADAM12).Regression analysis was used to develop a model for the prediction of SGA.
In the SGA group, uterine artery PI and MAP were increased and serum PAPP-A, free β-hCG, PLGF, PP13, and ADAM12 and fetal NT were decreased.At a false positive rate of 10%, the estimated detection rate by a combination of maternal factors and biophysical and biochemical markers at 11-13 weeks was 73% for SGA requiring delivery before 37 weeks and 46% for those delivering at term.
Half of pregnancies with SGA neonates in the absence of PE could potentially be identified at 11-13 weeks.

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